高血压

兰州大学罗斌和阿尔巴尼大学Kai Zhang与团队的研究成果。冷暴露是一种可以造成高血压的风险因素，并且其可以改变肠道菌群，肠道菌群也与高血压有关。本文基于4°C环境饲养雄性SD大鼠，发现6周的寒冷刺激确实促发了大鼠的高血压（CIH），并且这可能与肠道菌群，尤其是SCFAs产生菌，有关。文章认为，可以通过补充有益菌或丁酸产生菌的方式防治CIH。

心血管寒冷高血压短链脂肪酸

高血压

NEJM：轻度慢性高血压孕妇或需积极治疗

对于轻度慢性高血压的孕妇是否需要开展治疗目前并未有共识。本研究基于此开展临床随机对照试验，发现积极治疗组女性未来发生各种不良妊娠结局的风险降低。本研究给慢性高血压孕妇的健康管理提供了重要的科学依据。

高血压孕妇不良妊娠结局

膳食蛋白质

南方医院：适量摄入多样性的膳食蛋白质，或可降低高血压风险

来自南方医科大学南方医院的秦先辉团队在Hypertension上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过1.2万名中国受试者进行多年随访后发现，对于不同食物来源的膳食蛋白质，均有一个合适的摄入量范围与较低的新发高血压风险相关。另外，摄入膳食蛋白质的多样性越高，新发高血压的风险越低。

膳食蛋白质研究论文前瞻性队列研究高血压食物多样性

高血压

高血压的肠-脑轴假说（综述）

高血压是全球性的一大健康问题。近年研究开始揭示高血压中的肠道生理、肠道菌群和神经炎症的变化，提示肠-脑轴功能障碍可能是促进高血压的潜在机制。Circulation Research近期发表的这篇综述对这一假说及其相关证据进行了阐述，推荐专业人士关注。

高血压肠-脑轴

非酒精性脂肪肝病

南京大学：降压药氨氯地平或可调菌群、缓解脂肪肝

南京大学的王丽蕊团队在British Journal of Pharmacology上发表的一项最新研究，发现在非酒精性脂肪性肝病+高血压小鼠模型中，氨氯地平（一种常用的降压药）可通过调节肠道菌群组成及功能、改善肠道屏障功能、增强肠道抗菌防御、调节脂肪酸代谢，从而降低血压，并改善肝脏损伤及肝脏脂肪变性。

非酒精性脂肪肝病研究论文基础研究啮齿动物（小鼠）氨氯地平

高血压

国内团队：胖子控制高血压，两种禁食干预孰优孰劣？

减肥饮食可以减轻高血压患者的体重，改善血压控制。间歇性能量限制（IER）是一种替代连续能量限制（CER）的减肥方法。嘉兴学院附属医院的翟昌林团队在Frontiers in Cardiovascular Medicine发表文章，通过对205名超重或肥胖的高血压患者进行间歇性或持续性能量限制，发现两者在减肥和血压控制方面同样有效，无显著差异。提示IER是减肥和控制血压的有效替代饮食策略，可与CER相媲美，需进一步探究5:2饮食是否可持续和长期有效。

高血压肥胖超重 5:2间歇性禁食持续性能量限制

生活方式干预

生活方式干预可有效治疗难治性高血压

来自Circulation上发表的一项随机对照临床试验结果，在140名难治性高血压患者中进行了4个月的干预，发现相比于简单的标准化教育及医生建议，基于饮食及运动的生活方式干预可更好地降低患者的收缩压，并改善多项高血压相关指标。

生活方式干预研究论文随机对照试验高血压医学研究

膳食纤维

国内团队：谷类膳食纤维有助预防高血压

南昌大学第一附属医院李勇和张行健作为共同通讯作者在Frontiers in Nutrition发表的一项研究表明膳食纤维的摄入，特别是来自谷物的膳食纤维，有助于降低中年妇女高血压风险。全谷物通常富含膳食纤维，中国居民膳食指南推荐健康成人每日摄入全谷物和杂豆类50-150g。

膳食纤维高血压

海藻糖

海藻糖或可预防高血压相关的中风及肾损伤

自噬活化是中风的潜在新疗法。海藻糖作为一种天然二糖，可激活自噬。Pharmacological Research上发表的一项最新研究，发现海藻糖可通过激活脑部的自噬，降低炎症及氧化应激，并改善线粒体功能，从而降低自发性高血压大鼠在喂食高盐饮食后的中风及肾损伤风险。

海藻糖研究论文基础研究中风其它动物

高血压

蔡军+张伟丽团队发NEJM：老年高血压患者须强化降压！

高血压是常见的心血管死亡风险因素，但目前不同指南给出的老年高血压患者的血压管理目标还没有一个统一的建议。New England Journal of Medicine最新发表了由阜外医院高血压中心蔡军、张伟丽与团队开展的一项大型多中心临床试验（STEP试验），结果表明，对于老年高血压患者，与标准治疗（以130到<150 mm Hg为降压目标）相比，以110到<130 mm Hg为降压目标的强化治疗在减少心血管事件方面有更好的效果。该研究为老年高血压的临床管理，提供了重要证据。

高血压随机对照试验心血管疾病

膳食盐

武阳丰+田懋一团队发NEJM：用钾盐替代部分钠盐，可减少心血管事件和早死风险

减少钠而增加钾的盐替代干预已被证明能降低血压，但对心血管结局的影响及其安全性尚不确定。北京大学武阳丰、田懋一与团队最新在New England Journal of Medicine发表大型随机对照研究，对此进行了探索。结果表明，在有中风史或60岁以上并有高血压的人群中，使用代盐品（含25%钾盐）可显著降低中风、主要心血管事件和死亡率，且安全性良好。

膳食盐医学研究钠盐钾盐心血管疾病

高血压

国内团队：TMAO如何加重高血压？

肠道菌群代谢衍生物氧化三甲胺（TMAO）与慢性肾脏疾病、糖尿病、肥胖和动脉粥样硬化等多种慢性疾病有关。中山大学附属第七医院郑智华、浙江大学医学院第二附属医院魏启春、浙江大学赖蒽茵与团队近期在Redox Biology发表研究，报告了TMAO可加重由血管紧张素II（Ang II）诱导的高血压，并揭示了背后的通路机制。这些发现为高血压的发病机制带来了新启示，提示TMAO或是高血压的潜在的治疗靶点和生物标志物。

高血压肠道菌群代谢产物

饮食-菌群互作

肠道菌群介导了膳食类黄酮与血压的关联

来自Hypertension上发表的一项最新研究，发现较高的类黄酮摄入量与较低的收缩压相关，而肠道菌群的α-多样性及肠道菌群中的副拟杆菌属的丰度可能部分介导了这种关联。

饮食-菌群互作研究论文基础研究类黄酮高血压

高血压

适当补钙对预防高血压有一定作用（综述）

高血压是一个重要的公共健康问题，它会增加心血管和肾脏疾病的风险。一些研究表明，钙摄入量与血压之间存在负相关关系，即使在血压正常范围内的人，血压的小幅下降也能有效降低血管疾病的风险。近期发表于Cochrane Database of Systematic Reviews的一项荟萃分析发现补钙可降低男性和女性的收缩压、舒张压，此为高质量的证据，对于≥35岁的人，证据也为高质量，而对＜35岁的年轻人，证据质量中等。未来还需要根据基础钙摄入、基线血压和BMI等进行深入分析，以及评估副作用、最佳剂量和改善钙摄入的最佳策略。

高血压钙膳食补充剂

高血压

原发性高血压或与肠道菌群代谢途径的变化有关

Hypertension发表的文章，发现原发性高血压和高血压患者的肠道菌群多样性没有改变，但菌群的功能基因通路发生了显著变化，短链脂肪酸（SCFA）醋酸盐和丁酸盐的循环水平增加。而高血压受试者的SCFA感应受体GPR43水平较低，这可能减弱了他们对降血压代谢物的反应。

高血压肠道菌群代谢物

膳食盐

膳食盐如何激发高血压和肾脏免疫机制（综述）

血压的盐敏性是心血管死亡的一个独立危险因素，但是其临床上并不好检测。现有研究一般用钠在肾脏的流通探究相关机制。本综述主要关注高血压状态下，盐激活免疫反应的相关机制。类似进程在人群中被确认。

膳食盐高血压荟萃分析

高血压

Lancet子刊：妊娠期高血压阈值标准与不良妊娠结局

目前国际上对高血压的诊断标准存在差异。本研究通过临床数据的二次分析发现，在现用2017年美国心脏病学会发布的标准来评估的话，严重2期高血压的孕妇发生各项不良妊娠结局的风险增高。本研究是首次利用这个标准在孕妇人群中进行的评价。而我国实际上并没有广泛采用这个高血压的诊断标准，因此具有重要的借鉴意义。

高血压研究论文孕妇 2期高血压不良妊娠结局

高血压

一文囊括全球高血压病与高血压发病与诊疗（综述）

血压升高是缺血性心脏病、中风、其他心血管疾病、慢性肾病和痴呆最重要的危险因素之一。近期Nature Reviews Cardiology发表了一项关于高血压的全球流行病学、健康负担和干预情况的综述。文中展示了表征全球各国血压情况的图表，干货多多，感兴趣读者可进一步参阅。

高血压高血压病综述

菌群-免疫互作

SLE相关肠道菌群促进主动脉的Th17细胞浸润，以诱导高血压发生

系统性红斑狼疮（SLE）患者常发生高血压。British Journal of Pharmacology上发表的一项最新研究结果，在SLE小鼠模型中发现，SLE相关的肠道菌群变化（拟杆菌属富集）虽然无法诱导自身免疫、肾脏炎症及内毒素炎症等表型，但能够通过增加主动脉的Th17细胞浸润，从而诱导高血压的发生。

菌群-免疫互作研究论文基础研究啮齿动物（小鼠）高血压

钠摄入

阜外医院：吃盐后的血压变化影响中国人的高血压风险

来自阜外医院的顾东风院士团队在Hypertension上发表的一项最新研究，在近2000名中国健康成年受试者中发现，根据低盐饮食及高盐饮食摄入后的收缩压变化幅度，可将中国人群分为3类：钠敏感人群、钠敏感度中等人群及钠抵抗人群。在平均7.4年的随访期间，钠敏感人群及钠抵抗人群的高血压风险显著高于钠敏感度中等人群。

钠摄入研究论文高血压以人为对象的临床试验前瞻性队列研究

维生素A

南方医科大学：多摄入维生素A或可预防高血压

南方医科大学的秦献辉团队在Clinical Nutrition上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过1.2万名受试者进行多年随访后发现，较高的膳食维生素A（无论是植物还是动物来源）摄入量与较低的新发高血压风险相关，两者之间呈现L型关联。

维生素A 高血压研究论文前瞻性队列研究

高血压

肠道菌群与高血压（综述）

Circulation Research近期发表综述文章，总结了近期关于肠道菌群与高血压的研究进展，并对未来的研究方向提出建议和展望。

高血压肠道菌群

妊娠期高血压

女性孕期高血压疾病，健康损害很长远

本研究利用长期健康随访数据分析，发现妊娠期患有高血压疾病的女性未来发生“过早死亡”的风险增高，无论其本身是否患有慢性高血压。本研究具有重要的公共卫生意义，提示女性孕期健康的长远健康效益，因此母婴健康管理势在必行。

妊娠期高血压研究论文女性过早死亡高血压

间歇性禁食

间歇性禁食降血压，肠道菌群和胆汁酸信号或是关键

肠道菌群失调可能是高血压发生的一个潜在因素，其靶向干预或能防治高血压。Circulation Research近期发表的一项新研究表明，在大鼠模型中，间歇性禁食的降压作用与对肠道菌群和代谢组的调控作用有关，并发现胆汁酸信号的扰动是肠道菌群失调导致高血压的新机制。

间歇性禁食高血压肠道菌群胆汁酸

高血压

减肥饮食对高血压患者的长期影响

近期发表于Cochrane Database of Systematic Reviews的关于减重饮食对高血压患者的长期影响的系统综述，结论与2011年无变化，因为无新试验纳入。结论为：减肥饮食可减轻体重和血压，但由于研究对象数量较少，其影响程度尚不确定，且减肥是否能降低死亡率和发病率亦尚不清楚。

高血压饮食干预减肥

碳水化合物

南方医院：想要血压好，碳水化合物吃多吃少都不好

来自南方医科大学南方医院的秦献辉团队在Hypertension发表的一项前瞻性队列研究结果，发现在中国人群中，碳水化合物摄入过高或过低，均与新发高血压风险增加相关，而碳水化合物摄入量为50%至55%时的新发高血压风险最小。此外，该研究结果支持摄入高质量碳水化合物，以及用植物性产品替代低质量碳水化合物以预防高血压。

碳水化合物研究论文前瞻性队列研究高血压

高血压

西安交通大学：维生素C的降压作用或与肠道菌群调节有关

肠道失调和肠-脑轴失调是高血压的发病机制之一。维生素C是一种常见的膳食补充剂，可以降低高血压动物的血压。西安交通大学的李宏宝和康玉明合作在Molecular Nutrition and Food Research上发表文章，发现VC可显著降低自发性高血压大鼠的血压，同时丰富肠道菌群、改善肠道病理和完整性、减少下丘脑室旁核的炎症反应和氧化应激，表明VC的抗压功能涉及肠道菌群组成和功能的重塑。

高血压维生素C 肠道菌群

高血压

西安交大：运动或可通过肠脑轴改善高血压

西安交通大学基础医学院康玉明和李宏宝团队研究成果。研究发现，与久坐的高血压小鼠相比，进行运动训练的小鼠的收缩压降低。并且，在此过程中，小鼠的肠道菌群改变、有益菌增加、脑小胶质细胞数量和神经炎症减少等。粪菌移植也证实了运动带来的降血压益处确实与肠道菌群有关。该研究初步表明，运动可以通过干预肠脑轴缓解高血压。

高血压运动肠道菌群肠脑轴小胶质细胞

粪菌移植

多次复发的CDI和FMT后的长期健康风险

FMT可治疗多次复发的艰难梭菌感染（mrCDI），但FMT对菌群的改变可能会影响受体之后发生其他疾病的风险（比如心血管代谢、肠道或免疫疾病等），另一方面，mrCDI相关的菌群紊乱也可能对这些疾病的风险造成影响。Clinical Gastroenterology and Hepatology近期发表的一项回顾性研究，分别分析了mrCDI和FMT对之后发生心血管代谢疾病、免疫疾病和肠易激综合征等的风险的影响，相关结果需在更长期的随访和更多队列中进行验证。

粪菌移植原发性艰难梭菌感染安全性肠易激综合征糖尿病

氧化三甲胺

循环TMAO水平与高血压风险增加相关

Nutrition Reviews上发表的一项荟萃分析结果，总结了18项观察性研究的数据后发现，无论是在健康人还是心血管疾病患者中，循环（血清或血浆）氧化三甲胺（TMAO）浓度与高血压风险之间均呈显著的剂量效应关联，并与HDL胆固醇等心血管代谢风险指标相关。

氧化三甲胺荟萃分析心血管代谢风险高血压