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Jonathan M Loree
文章数:4篇
免疫治疗
JAMA子刊:晚期结直肠癌伴肝转移患者谨慎使用免疫检查点抑制剂疗法!
免疫检查点抑制剂(ICI)常用于治疗微卫星不稳定性高或错配修复缺陷的结直肠癌患者,但这一类患者仅占晚期结直肠癌病例的5%,且ICI单独或与其他药物联合使用对于大多数微卫星稳定(MSS)或错配修复正常(pMMR)结直肠癌患者均无效。MSS或pMMR的晚期结直肠癌伴肝转移(LM)对于ICI是否有耐药性仍然未知。近期发表于JAMA Network Open上的文章,对随机临床试验进行了二次分析后发现,LM与晚期结直肠癌患者的较差预后相关,无LM患者使用德瓦鲁单抗联合曲美木单抗后能够改善无进展生存期,且疾病控制率更高。
免疫治疗
肝转移
研究论文
医学研究
晚期结直肠癌
结直肠癌
利用ctDNA监测anti-EGFR的耐药情况
抗表皮生长因子受体(EGFR)抗体是转移性结直肠癌的有效治疗方法。Journal of Clinical Oncology近期发表的文章,通过监测难治性转移性结直肠癌患者接受/不接受anti-EGFR治疗前后的组织基因表达和ctDNA变化,鉴定出与抗EGFR治疗相关的多个新的突变、复制增益和融合,这些往往在同一患者中同时发生。
结直肠癌
anti-EGFR
循环肿瘤DNA(ctDNA)
循环肿瘤DNA
一图读懂 | 循环肿瘤DNA在大肠癌中的应用(综述)
Journal of Clinical Oncology近期发表的综述文章,系统回顾了结肠直肠癌(CRC)患者中使用ctDNA的临床实践,并重点介绍了正在进行的重要研究。需注意的是,目前有不同类型的ctDNA液体活检平台,每个平台都有优势和劣势以及不同的临床适应症。ctDNA结果的解释和应用不能孤立地进行,除考虑检测/技术问题外,还需要考虑到临床背景。
循环肿瘤DNA
结直肠癌
结直肠癌
联合免疫治疗或对特定大肠癌患者有效
除了那些微卫星不稳定性高(MSI-H)的患者,单药免疫检查点抑制在晚期难治性结直肠癌(CRC)中的效果并不明显。最新发表在JAMA Oncology的临床试验研究旨在评估PD-L1和CTLA-4联合抑制(度伐单抗+替西木单抗)是否改善转移难治性CRC患者生存。该研究发现,联合免疫检查点抑制可能与晚期难治性CRC患者的OS延长有关。或可根据血浆肿瘤突变负担(TMB)选择最可能在联合抑制(度伐单抗+替西木单抗)治疗中受益的患者。
结直肠癌
联合免疫检查点抑制
PD-L1
CTLA-4
微卫星稳定