依维莫司

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依维莫司

文章数：3篇

PD-1抗体nivolumab用于肾癌是否划算：成本效益分析

① 马尔可夫模型研究纳武单抗对照依维莫司和安慰剂二线治疗晚期肾细胞癌的成本效益，平均每个患者的总费用，纳武单抗为101070美元，依维莫司为50935美元；② 纳武单抗治疗提高0.24寿命年（LYs）（0.34 QALYs）；③ 增加的经济效益比（ICER）分别为146532美元/QALY和226197美元/QALY；④ 纳武单抗最长治疗持续时间限定2年，则ICER减少到121788美元/QALY；⑤ 每QALY支付愿意的阈值为10至15万美元，纳武单抗与依维莫司的经济效益相当，但高于安慰剂。

依维莫司晚期肾细胞癌成本效益免疫治疗程序性死亡1受体

二期临床实验

依维莫司联合化疗治疗转移性肺大细胞神经内分泌癌：二期临床

① 本研究对依维莫司（mTOR抑制剂）与卡铂和紫杉醇联用治疗晚期LCNEC的安全性和有效性进行评估；② 49例患者参与本研究，依维莫司治疗后，总缓解率=45%，疾病控制率=74%，中位无进展生存期=4.4个月，中位生存期=9.9个月；③ 3个月时，无进展生存率=76%；④ 51%患者发生3-4级毒性：全身健康恶化（8%）、血细胞减少（24%）、感染（10%）和胃肠道问题（8%）；⑤ 针对转移性LCNEC，依维莫司用于与卡铂和紫杉醇联用是一种有效且耐受良好的一线治疗药物。

二期临床实验依维莫司肺大细胞神经内分泌癌（LCNEC） clinical phase II trial Everolimus

全基因组分析

新发现一个淋巴瘤抑癌基因：Bcor

① 对Eμ-Myc基因工程小鼠进行全基因组和全外显子组测序；② 常发生PRC1样组分和BCL6共抑制基因Bcor的破坏性突变，AKT-MTOR-eIF4E下调协同MYC参与Eμ-Myc淋巴瘤形成，依维莫司抑制mTORC1延缓癌前病变发展为淋巴瘤；③ 同时发生多基因病灶，涉及Cdkn2a缺失和Nras、Kras和 Bcor等；④ 多个驱动性癌基因协同突变，多个遗传学事件协同，挑战了Eμ-Myc的“二次打击”模型；⑤ Bcor在体内具有抑癌基因作用，Bcor缺失使TGFb信号成为淋巴瘤的驱动基因。

全基因组分析全外显子组 PRC1样组分 BCL6共抑制基因Bcor AKT-MTOR-eIF4E通路