抗生素暴露

微生物群在形成和启动新生儿免疫方面具有重要功能，尽管这些作用背后的细胞和分子机制仍然不明确。近日，天津医科大学周洁、姚智、Huang Dandan及团队在Nature Communications发表最新研究，报告了产前抗生素暴露会导致新生儿肺部第2组先天淋巴细胞（ILC2）在细胞数量和功能方面显著升高，揭示了母体抗生素暴露与后代过敏性炎症风险增加间的因果关系的重要细胞和分子机制。微生物群衍生的丁酸可减少导致ILC2s中1型干扰素信号下调是其潜在机制，值得关注。

抗生素暴露过敏性炎症研究论文基础研究免疫细胞

腹泻

Nature子刊：医院获得性腹泻患者生物标志物有何特征？

医院获得性腹泻（HAD）很常见，通常与抗生素给药后肠道菌群和代谢组失调有关。艰难梭菌是最重要的抗生素相关性腹泻 (AAD) 病原体，但人们对AAD和艰难梭菌感染 (CDI) 与对比抗生素治疗相关的微生物群和代谢组知之甚少。近日，莫纳什大学研究人员在Nature Communications发表最新研究，揭示了医院获得性腹泻患者的生物标志物，发现酪胺/酪氨酸比值升高和脯氨酸Stickland发酵分别可作为低多样性肠球菌显性AAD以及伴随肠球菌增殖和CDI的生物标志物，值得关注。

腹泻生物标志物研究论文基础研究致病菌感染

肾结石

多部位微生物群改变是肾结石形成的标志?

对肾结石病 (KSD) 中微生物群参与的调查主要集中在肠道细菌潜在的草酸盐处理能力以及与抗生素暴露的相关性增强。近日，西安大略大学研究人员在Microbiome发表最新研究，通过比较83名结石患者和30名健康对照的口腔、尿液和粪便微生物群，发现患者存在多部位微生物群失调现象，其变化可能由有害环境因素导致，值得关注。

肾结石菌群失调研究论文基础研究宏基因组测序

抗生素暴露

国内团队：抗生素暴露与母婴结局的关联（系统综述）

本综述总结了目前发现的孕前及产后儿童抗生素暴露与母婴结局的关系的证据。但是这样的原始研究存在较大的混杂偏倚、因果倒置的风险，因此本身进行综述证据的强度也较低。但本综述提供了“巨人的肩膀”，供我们学习。

抗生素暴露综述儿童新生儿抗生素

抗生素暴露

抗生素暴露或可增加食管癌风险

接触抗生素会导致肠道菌群的变化。Clinical Gastroenterology and Hepatology发表的研究，目的是评估抗生素暴露与食管腺癌（EAC）风险之间的关系。结果发现，抗生素暴露与EAC风险增加有关，并在一定程度上解释了过去几十年美国EAC发病率的显著上升，同时为并探索新的EAC治疗提供新的靶点。

抗生素暴露食管癌

炎症性肠病

610万人随访数据，抗生素暴露增加炎症性肠病风险

环境因素被认为是全球范围内炎症性肠病（IBD）发病率逐渐增加重要原因，包括抗生素暴露。近日，Gut发表了一项基于丹麦全国性队列中超过610万名参与者的研究，发现抗生素暴露与IBD（包括溃疡性结肠炎和克罗恩病）的发生风险增加相关，并且在40岁及以上的个体中风险最高。本研究还评估了抗生素使用时机及类别对IBD发生风险的影响，指出合理使用抗生素对降低IBD风险的重要性。

炎症性肠病研究论文人群队列分析抗生素暴露

母乳喂养

母乳喂养或可降低婴儿因抗生素暴露导致的哮喘风险

早期接触抗生素可能导致婴儿肠道菌群的持续破坏，这将与随后儿童哮喘风险升高有关。母乳喂养在生命早期充当肠道菌群的主要调节剂，但其对哮喘的发生风险的影响仍不清楚。本研究通过对儿童队列的数据分析，发现母乳喂养在一定程度上降低因抗生素暴露导致的哮喘风险增高。这为未来哮喘的预防提供了新的思路。

母乳喂养抗生素暴露 HMOs Translation to population health antibiotics

生命早期菌群

抗生素损害早产儿的肠道菌群发育和功能

抗生素治疗对婴幼儿的肠道菌群建立和发育可造成不良影响，但对早产儿菌群的影响目前研究较少。Microbiome发表的这项研究对这一问题进行了探索，表明生命早期短暂的抗生素暴露，明显破坏了早产儿菌群的发育轨迹及其相应的功能能力。

生命早期菌群早产儿抗生素暴露肠道菌群皮肤菌群

抗生素暴露

剖宫产时预防性使用抗生素对婴儿肠道菌群有影响

对于需要接受剖宫产的孕妇，会预防性使用抗生素，但其对婴儿健康的影响并未被阐明。本研究通过临床随机对照试验，发现产前预防性使用抗生素确实对胎儿的胎粪有影响，并对婴儿的肠道菌群发育有作用。这种肠道菌群的效应对婴儿健康的长期影响值得进一步研究。此外，抗生素暴露模式的改变对肠道菌群耐药基因的出现并没有影响。

抗生素暴露婴儿肠道菌群肠道代谢物剖宫产

儿童哮喘

围产期抗生素暴露或增加儿童哮喘风险

既往有诸多研究提示，产前或者产后抗生素暴露会增加儿童哮喘的风险，但是由于其研究设计的不严谨，诸多潜在混杂因素没能被很好控制，二者的因果关联没有被很好诠释。本研究利用流行病学研究设计的精妙思路，给抗生素暴露和哮喘风险的关联重新做了定义，值得相关领域的专家学习。

儿童哮喘研究论文抗生素暴露

抗生素暴露

决策支持工具有望减少儿童腹泻不必要的抗生素使用

儿童腹泻的原因较多，而一些病毒感染滥用抗生素非但于事无补，还可能加剧抗生素滥用，造成其他影响。本研究创新性地开发了一套儿童腹泻的病因预测模型，其综合了临床、季节、气候等各方面的信息，具有灵活的特性，有望降低儿童腹泻治疗中非必要的抗生素使用。

抗生素暴露研究论文小儿抗生素滥用预测模型

肠道菌群

一文读懂早产儿肠道菌群影响因素（综述）

本文综合了现有证据，总结了早产儿肠道菌群的改变以及相关的影响因素，为进一步开展早产儿肠道菌群相关研究指明了方向，提供了基础。

肠道菌群综述早产儿分娩方式抗生素暴露

抗生素暴露

早产儿产后使用抗生素对肠道菌群的影响暂不明确

本研究通过临床随机对照试验以及动物模型实验，试图阐述早产儿在产后48小时内暴露抗生素对肠道菌群结构以及肠内炎症因子等各指标的影响。结果并没有显示两组的差异，暂不能认为早产儿产后尽早暴露抗生素是有利还是有弊的。本研究纳入的研究样本量较小，可能是主要的局限性之一。而抗生素暴露的长期影响或有待进一步的研究。

抗生素暴露研究论文医学研究随机双盲对照实验（RCT）动物实验

儿童抗生素

生命早期抗生素暴露，或带来健康损害风险

本研究通过儿童队列数据分析发现，在生命早期（前2年内）使用过抗生素处方的儿童，在未来发生哮喘等疾病的风险增高。抗生素暴露可能通过改变肠道菌群结构，从而对全身各系统造成健康损害。但是注意到，生命早期暴露抗生素的儿童可能本身具有遗传性疾病，或先天免疫力低下，这是否成为本研究的主要混杂因素？

儿童抗生素研究论文医学研究儿童过敏性鼻炎

乳糜泻

环境风险因素对乳糜泻高危婴儿的肠道菌群发育的影响

遗传易感性及谷蛋白暴露是乳糜泻的必要非充分条件，提示生命早期的其它环境因素暴露可能在乳糜泻的发病机制中起到重要作用。来自Microbiome上发表的一项最新研究，通过多组学分析，揭示了环境风险因素（包括剖腹产、配方奶粉摄入、抗生素暴露）对乳糜泻高危婴儿的肠道菌群组成、功能及代谢组的影响，发现剖腹产与免疫失调及炎症相关的菌群变化相关，而未暴露于环境风险因素与免疫调节及抗炎症相关的菌群变化相关。

乳糜泻多组学分析研究论文基础研究婴儿肠道菌群发育

抗生素暴露

JAMA子刊：围产期抗生素暴露与肥胖的关联探索

本研究利用大样本人群数据资料进行分析，发现孕期及产后生命早期抗生素暴露与儿童肥胖之间存在关联。然而肥胖的遗传和环境因素也占据了比较大的因素。本研究利用兄弟姐们和双胞胎数据进行二次分析，发现诸多关联无统计学意义。本研究提示，抗生素暴露和儿童肥胖的关联可能存在诸多病因通路和混杂因素，有待进一步的研究。

抗生素暴露婴儿儿童孕妇肥胖

抗生素暴露

JAMA子刊：儿童抗生素暴露增加肥胖风险

本研究通过人群数据分析，发现婴儿在1岁内重复使用抗生素，会增加未来肥胖的风险。其可能是通过改变肠道菌群结果，从而引起的肥胖。未来的研究应重点阐释其中的机制，从而制订有效的预防策略。

抗生素暴露队列研究婴儿肥胖肠道菌群

抗生素

生命早期抗生素暴露可长期增加致病菌易感性

抗生素 Citrobacter rodentium pathogen-induced colitis gastrointestinal microbiota host resistance

乳糜泻

出生后第一年全身性抗生素的使用增加乳糜泻风险

肠道菌群很可能参与乳糜泻的发生发展。《Gastroenterology》近期发表一项人群研究，发现出生第一年使用全身性抗生素可能是患乳糜泻的风险因素，其引起的肠道菌群失调、遗传易感性和膳食中麸质等因素共同作用导致乳糜泻。

乳糜泻抗生素暴露 Autoimmunity epidemiology Microbiome

抗生素暴露

规范抗生素使用或可降低儿童哮喘风险

本研究提示，婴儿的在出生后一年内即使用抗生素或增加未来患哮喘的风险，有意思的是，如果婴儿患感染性疾病必须使用抗生素，应该首选特定的窄谱抗生素。

抗生素暴露 infant antibiotics Childhood Asthma drug utilization dose-response relationship

抗生素暴露

复旦周志俊等：上海成人的抗生素暴露情况

通过生物监测已经在儿童和孕妇中证实了广泛的抗生素暴露，但来自普通成年人的数据仍然有限。在此研究中，作者对上海的822名年龄在21-75岁的成年人进行了研究，分析了18种常见抗生素的暴露情况。研究结果表明，上海成年人广泛接触低剂量的多种抗生素，并且一些人存在与肠道菌群扰动相关的健康风险。

抗生素暴露上海抗生素环丙沙星