早产

炎症性肠病（IBD）研究论文早产克罗恩病组织学炎症

意外怀孕

JAMA：意外怀孕女性不良妊娠结局风险增高（荟萃分析）

意外怀孕可能给女性带来身心健康的伤害。本系统综述总结了目前的研究证据后发现，意外怀孕的女性在孕期经历抑郁、人际关系问题的风险增高，且早产、低出生体重的风险也增高。从源头上减少意外怀孕，做好生殖健康教育，是重要的公共卫生策略。

意外怀孕研究论文产妇早产低出生体重

子痫前期

先兆子痫风险评估或可预测分娩时间

本研究对胎儿医学基金会构建的子痫前期风险预测模型（FMF36）在预测分娩时间上的作用进行了评价，最终发现子痫前期风险更高的女性发生预产期前分娩的概率增高。或许可以用这个工具筛查早产的易发人群，从而提供有针对性地干预和指导。

子痫前期早产分娩孕周风险预测模型胎盘生长因子

辅助生殖

使用供体精子受精并不会增加不良妊娠结局风险

对于部分接受辅助生殖的夫妻来说，使用精子库中的供体精子可能是“唯一的选择”。但是有人担心使用精子库的精子是否会增加不良妊娠结局的风险？本研究基于此开展了大规模的真实世界研究，并没有发现其可能带来不良妊娠结局增高的证据，相反，在一定程度上还降低了早产和低出生体重的风险。因此，这给那些必须接受供体精子受精的夫妻吃了一颗定心丸。

辅助生殖研究论文不孕症体外受精精子库

营养干预项目

美国母婴营养干预项目WIC实施效果大评价（综述）

WIC 项目（The Special Supplemental Nutrition Program for Women，Infants and Children）是针对妇女、婴儿与儿童特别营养补充项目，为低收入家庭及育婴期妇女、婴儿及 5 岁以下儿童提供营养食品、在饮食中补充营养元素、进行营养教育及相关的卫生保健和其他社会服务的项目。本综述针对这个项目开展系统评价，发现该项目在一定程度上可降低早产、低出生体重、婴儿死亡的风险。但是由于大部分的研究都是观察性的，进入该项目的家庭可能本身具备一些特征，带来的这种效益有可能是“因果倒置”。因此，有必要对该项目进一步开展一些公共卫生学评价。

营养干预项目不良妊娠结局早产低出生体重婴儿死亡率

早产

重磅：早产发生的关键信号通路发现！

早产是最常见的不良妊娠结局之一，由于其可能会后代造成长远的健康受损，因此如何预防早产备受关注。本研究通过系列动物实验发现，NLRP3信号通路在其中可能发挥重要的作用，而NLRP3缺乏的动物模型可通过各种途径降低早产发生率。该发现为早产预防提供了重要的新思路。

早产研究论文动物实验 NLRP3

脐带血微生物

脐带血微生物组特征或是不良妊娠结局的标志物

本研究通过对胎儿脐带血的微生物组学测序分析，发现B组链球菌或许与死胎的发生风险有关，而口腔致病菌的感染可能与早产的发生有关。本研究为探索不良妊娠结局的病因提供了新的思路。

脐带血微生物研究论文不良妊娠结局死胎早产

邻苯二甲酸酯

JAMA子刊：孕期邻苯二甲酸酯暴露或增加早产风险

发表在《JAMA Pediatrics》上的一篇大型队列研究数据表明，孕期女性尿液中邻苯二甲酸酯各种代谢产物浓度更高者，早产风险增高。同时，本研究利用了先进的G-computation等算法，推断了二者之间的因果关联，以及代谢产物的干预措施对早产的预防效果估计。

邻苯二甲酸酯研究论文早产

早产

JAMA子刊：早产儿更需要母乳喂养

母乳喂养的益处一直被广泛关注。发表在《JAMA Network Open》中的一项长期队列研究提示，针对早产儿人群，持续更长时间的母乳喂养可以提高其在7岁时的神经系统发育水平。并且这个规律在早于30周早产的儿童中更加明显。

早产研究论文母乳喂养儿童神经系统发育智商发育

咖啡

孕期咖啡摄入再起波澜，是否引起不良妊娠结局？

孕期是否可以摄入咖啡一直备受争议。无论是动物实验还是人群证据，结论都不尽相同。由于人群研究中难以避免混杂偏倚，因此很难推断二者之间是否存在因果关联。孟德尔随机化研究给人群中因果推断提供了可能。基于此，本研究发现，孕期摄入咖啡并不会引起包括早产、流产、死产等在内的不良妊娠结局风险的增加。

咖啡研究论文孕妇不良妊娠结局早产

微量元素补充

Lancet子刊：补充多种微量营养素，降低不良妊娠结局

孕早期补充微量营养素可能有益于胎儿的发育，尤其是在低收入国家，营养不良风险较高的地区。本大数据研究结果表明，在孕早期仅补充叶酸和/或铁元素是不够的，应同时补充多种微量元素，可以降低该地区早产、低出生体重的发生风险。

微量元素补充研究论文孕妇不良妊娠结局早产

新冠病毒

新冠病毒感染与母婴炎症反应、不良妊娠结局有关

COVID-19感染，即使是轻微的，也与母体的炎症反应有关。但这个过程在怀孕期间尚未得到很好的描述。COVID-19与早产、先兆子痫、胎盘血管病变等相关，其中是否是炎症反应导致的，并不清楚。而疫苗接种也会导致与免疫反应增强相关的轻微病毒症状，但尚不清楚这种免疫反应是否会导致炎症细胞因子通路激活。基于这些问题，本研究开展了人群的研究。

新冠病毒研究论文孕妇细胞炎症因子不良妊娠结局

新冠病毒

JAMA: 孕期感染新冠，增加围产期不良事件风险

虽然COVID-19疫情并没有过去，但很多国家已经采取了开放的政策。本队列研究总结了人群证据，发现孕期感染新冠病毒确实增加了不良妊娠结局和进入ICU病房的风险。因此，防控疫情不能松懈，这是对母婴健康保护的重要措施。

新冠病毒研究论文孕妇早产不良妊娠结局

不良妊娠结局

孕期血清学指标预测不良妊娠结局？难度大！

早期识别不良妊娠结局风险对临床上尽早实施干预，降低疾病风险具有重要意义。然而，目前并没有很准确的不良妊娠结局预测模型。本研究基于此，对孕期连续的血清中的多种胎盘相关的蛋白水平进行检测，虽然通过巢式病例对照设计，看到了不良妊娠结局的女性中这些指标可能存在统计学差异，但是这种差异均较小，并且都不足以构建有效的评估预测模型。因此，想要预测不良妊娠结局，道阻且长。

不良妊娠结局预测模型血管内皮生长因子可溶性fms样酪氨酸激酶抑制素A

儿童炎症性肠炎

无证据表明早产、分娩方式和喂养方式与儿童炎症性肠病有关

发表在《Journal of Crohn's and Colitis》上的一篇大队列数据研究结果表明，早产、婴儿分娩方式及喂养方式与儿童炎症性肠炎的发生风险并不存在关联；本研究与既往的一些研究结论并不一致，应该考虑其中的混杂因素的影响。

儿童炎症性肠炎研究论文儿童早产母乳喂养

早产

Nature子刊：宿主-阴道菌群免疫反应或是自发早产的发生机制

阴道局部炎症和/或高风险的阴道菌群结构可能增加早产风险，但其中机制并不清楚。本研究提出由补体级联桥接失调引起的先天性和适应性免疫反应是触发微生物驱动的早产的原因。研究发现，共生的卷曲乳酸杆菌不会激活炎症，并且可能对炎症具有保护作用，这为将其作为阴道活体生物治疗产品以降低早产提供了理论基础。

早产研究论文免疫反应补体疗法

阴道菌群

赵方庆团队：揭秘中国女性阴道菌群结构与围产期事件的关联

对阴道微菌群及其变异性的全面分析能够准确描述女性的微生物组特征。然而，目前缺乏对中国女性的研究证据。基于此，本研究纳入454名女性，通过对比产前产后、不同分娩事件女性的阴道菌群结构，为揭示阴道菌群与女性生殖健康的关联提供了重要的证据支持。

阴道菌群研究论文孕妇早产胎膜早破

早产

女性生活压力增加早产风险

发表在《Brain Behavior and Immunity》上的一篇人群研究提示，女性一生中经历的压力与机体炎症水平有关，并可增加早产的风险。因此，对围产期女性应更有针对性地开展干预措施，降低不良妊娠结局风险。

早产研究论文白介素-6（IL-6）生活压力

阴道菌群

周宏伟等：中国孕妇群体阴道菌群构成新认识！

既往有研究认为，孕期女性阴道菌群结构与不良妊娠结局存在关联，但是很多研究证据来自于白人或者小规模的亚洲人。南方医科大学珠江医院的周宏伟团队与合作者在npj Biofilms and Microbiomes发表研究，从两千多名中国孕妇中采集阴道菌群样本，探索了阴道唾液酸酶活性、白细胞数量与阴道菌群的关联，为全面认识中国孕妇的阴道菌群结构特征提供了重要的数据支撑。

阴道菌群研究论文孕妇乳酸杆菌唾液酸酶

发育性协调障碍

国内团队：早产儿发生发育性协调障碍的风险增高

发育性协调障碍(developmental coordination disorder，DCD)是一种发生在儿童时期的特殊的发育障碍，以动作协调能力障碍为主要特征，主要表现在运动时间安排、运动控制、计划和持久能力的缺陷。是儿童期最常见的运动发育性疾病，中国儿童DCD的患病率可达7%左右，在早产儿或有围产期高危因素的儿童中更为常见。本研究利用数据分析支持了这一观点。

发育性协调障碍研究论文早产儿童

早产

发生早产的女性需预防未来心力衰竭发生

本研究基于全国大样本数据库分析，发现分娩时发生早产的女性，在分娩后的一段时间内，发生心力衰竭的风险增高。并通过兄弟姐妹数据分析，发现这种增高并不能通过家族遗传背景来解释。表明针对这群女性长期风险监测的重要性和必要性。

早产研究论文女性心力衰竭

不良妊娠结局

Lancet：不良妊娠结局或与社会经济地位有关

随着我国社会经济的发展，不良妊娠结局发生率也在逐年下降。来自英国的一项针对国家数据库的分析研究显示，死胎、早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局有相当大的比例可归因为社会经济不平等或者种族不平等。这也提示我们脱贫攻坚、全面小康的重要性。

不良妊娠结局社会经济地位种族不平等死胎早产

炎症性肠病

BMJ：炎症性肠炎女性孕期服药需注意

发表在《British Medical Journal》上的一篇研究提示，炎症性肠炎的女性如果在孕期服用皮质类固醇类药物，其未来发生早产、住进重症监护病房的风险均增高。本研究强调了对这类女性在妊娠期管理的时候可能需要更加严谨、科学的用药指导。

炎症性肠病研究论文孕妇唇腭裂早产

早产

Nature子刊：阴道拭子代谢组学检测或意义重大

早产阴道拭子代谢组检测

先兆子痫

BMJ：二甲双胍或可预防先兆子痫孕妇的早产

发表在《British Medical Journal》上的一项临床随机对照试验结果表明，对于可能发生早产的先兆子痫孕妇，服用二甲双胍或许可以延长妊娠时间，提高新生儿的健康水平。本研究值得相关领域专家参考。

先兆子痫研究论文孕妇早产二甲双胍

早产

Lancet子刊：权威数据揭示2012-2018年我国早产率变化

中国国家妇幼健康监测办公室和四川大学合作团队在《The Lancet Global Health》上发表重磅研究，全面揭示我国2012-2018年孕妇早产发生率情况。随着三胎政策的落地和实行，未来早产等不良妊娠结局问题可能需要更多的关注，并采取切实可行的措施降低孕产妇不良妊娠结局风险。

早产研究论文孕产妇二胎政策不良妊娠结局

牙周病

牙周疾病无小事，妊娠期女性需注意（综述）

大量的研究发现，妊娠期牙周病发生呈现一定特点，同时妊娠期牙周病可能与不良妊娠结局之间也存在关联。但是这二者之间是否存在因果关联，以及因果关联的方向并不确定。本综述基于目前的研究证据进行了综述总结，为进一步开展相关研究提供了理论依据。

牙周病不良妊娠结局早产综述

抗精神类药物

JAMA子刊：孕期抗精神类药物不会引起后代神经发育障碍

对于需要服用抗精神类药物的女性来说，妊娠期间是否需要继续服药是存在争议的。其中关注的焦点之一就是药物是否对胎儿健康产生影响。本研究通过队列数据分析，没有证据表明孕期精神类药物暴露会对后代儿童的神经发育产生影响。而一般的既有人群的流行病学观察结果，很难排除混杂因素的影响。

抗精神类药物研究论文儿童自闭症谱系障碍注意缺陷/多动障碍

极早产儿

早产后母乳营养成分谱有特点

本研究是首次揭示极早产后母乳营养成分含量特征的变化，该研究为将来设计极早产儿专用配方奶粉提供新的数据支持。

极早产儿研究论文早产母乳常量营养素

早产

宫颈阴道菌群或可预测早产风险

既往有诸多研究提示阴道菌群与早产风险可能存在关联，但是是否可以通过阴道菌群结构以及代谢组成分评估预测早产风险，目前并不清楚。本研究创新性地构建了风险评估模型，为进一步推广临床应用提供了新的思路。

早产阴道菌群阴道代谢组