来那度胺

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来那度胺

文章数：6篇

肝癌（HCC）

来那度胺治疗肝癌：用药1月AFP明显下降者，疗效好

① 来那度胺是一个免疫调节剂，同时有部分抗血管生成的作用，广泛用于多种血液肿瘤；② 本研究是一项探索来那度胺用于多吉美治疗失败的晚期肝癌的二期临床研究，入组了55名患者，接受来那度胺25mg/d，D1-D21，4周一个疗程；③ 总的有效率为13%，疾病控制率为53%，6个月无疾病进展生存率9.1%，中位总生存时间为8.9个月；④ 服药4周后复查AFP，较基线下降超过20%的患者，控制率、生存期明显延长；⑤ 基线时外周血中B细胞比例高的，疗效好。

肝癌（HCC）来那度胺甲胎蛋白 Will Wood Paul Martin

BET溴结构域抑制剂

BET结构域抑制剂治疗多发性骨髓瘤：体内体外数据

① 研究使用CPI203靶向MYC+来那度胺／地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果；② 结果：体外实验中，CPI203可以增强来那度胺效果，阻断MYC和Ikaros信号；即使在来那度胺／地塞米松耐药的细胞系中，CPI203也可以起到抗骨髓瘤效果；③ 在原代细胞实验中，CPI203可以增强来那度胺／地塞米松效果；④ 体内实验中，CPI203+来那度胺／地塞米松也可以减轻肿瘤负荷；⑤ 结论：BET抑制剂联合来那度胺可能在复发难治性MM患者中起到治疗效果。

BET溴结构域抑制剂多发性骨髓瘤（MM）地塞米松来那度胺小鼠模型

来那度胺用于自体干细胞移植后的多发性骨髓瘤维持治疗：明显延长总生存期

① 初治多发性骨髓瘤患者在接受自体干细胞之后，可以选择随访观察或者进行来那度胺维持治疗；② 已有不少临床研究指出来那度胺维持治疗，可以延长无疾病进展生存期，但其远期疗效尚未评估；③ 本研究是一项纳入了3大临床研究、且包含患者个体水平原始数据的meta分析，共入组1208名患者；④ 中位无疾病进展生存期，来那度胺和安慰剂组分别是52.8个月和23.5个月，中位总生存期，分别是未达到和86.0个月；⑤ 来那度胺组，第二原发肿瘤发生率更高。

来那度胺维持治疗多发性骨髓瘤（MM）自体干细胞移植（autoSCT） Andras Perl

多发性骨髓瘤(MM)

来那度胺为主的化疗+干细胞移植：治疗骨髓瘤的新选择？

① 高剂量化疗联合自体（auto）干细胞移植（SCT）是65岁以下初治多发性骨髓瘤（NDMM）的标准治疗；② 28天为一周期来那度胺、阿霉素、地塞米松（RAD）诱导治疗，无疾病进展，化学动员外周血干细胞，所有患者接受autoSCT；③ 自2009年8月至2012年4月，215例入组，190例接受至少一周期RAD诱导治疗，ITT人群中62.6%患者获得≥VGPR，分别有21.6%和14.2%患者获得CR和sCR；④ 中位随访46.8个月，中位PFS 45.2个月，预估中位OS 82.6个月，4年OS率72.4%。

多发性骨髓瘤(MM) 自体干细胞移植（autoSCT）同种异基因干细胞移植（alloSCT）来那度胺

弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)

R-CHOP后来那度胺维持：明显延长淋巴瘤生存期

① 650例60-80岁初治弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）或其他侵袭性B细胞淋巴瘤，6-8周期利妥昔单抗联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、强的松（R-CHOP）治疗后获得CR或PR的患者；② 随机接受21天来那度胺25 mg/天或安慰剂维持治疗，28天为一周期，持续24个月；③ 截止至2015年12月，中位随访时间39个月，来那度胺维持治疗组中位PFS未达到，安慰剂组为58.9个月，HR 0.708；④ R-CHOP诱导治疗后PR或CR的DLBCL老年患者，来那度胺维持治疗明显改善PFS。

弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL) 来那度胺维持治疗利妥昔单抗

骨髓增生异常综合征

悲伤的故事：这类病人二线治疗，其实都”白打“了！

① 多数不伴5q-的低危MDS的贫血患者，首选红细胞生成刺激剂（ESAs）治疗，本文主要分析ESA失效后二线治疗的效果；② 本文是国际性、多中心、回顾性队列，共1698人；③ ESA有效率61.5％，中位有效期17个月，ESA原发失效者进展成急性髓系细胞病（AML）危险更高；④ 常用的二线药去甲基化药物（HMA）、来那度胺（LEN）没有显著改善总生存率，使用HMA、LEN或其他药物的患者，5年生存率分别为36.5％、41.7%、51%，无显著差异。

骨髓增生异常综合征红细胞生成刺激剂急性髓系白血病去甲基化药物来那度胺