JAMA Pediatrics

儿童肥胖基于家庭的减重治疗体重控制干预 Yan He Wei Wu

这是一篇JAMA Pediatrics[IF：10.251]发出的重要的综述，对所有可能促进炎症性肠病（IBD）发生的环境因素进行了系统性总结，是一篇“知识库”型的综述，值得认真看看。

炎症性肠病环境因素发病机制 Hong Wei Shiming Yang

① 本研究为论证以下假设的第一项RCT试验：婴儿主动进食比用勺子喂食更易控制能量摄入，从而降低肥胖风险。② 纳入206对母婴进行2年的随机临床试验。③ 12和24个月时，主动进食固体食物（BLISS）和被动喂养的婴儿BMI得分无显著差异；能量摄入差异预计分别为55、143KJ。④ 24个月时，被动喂养组出现6.4%婴儿超重，BLISS组出现10.3%婴儿超重，且饱腹感反应较低。⑤ 12个月时，BLISS组婴儿更享受食物。⑥ 因此主动进食没有降低超重风险，但可改善挑食。

辅食添加婴儿肥胖体质指数

纯母乳喂养

JAMA子刊：加强母乳喂养，16岁时孩子的超重/肥胖率却更高

母乳喂养好，这已经成为全世界的共识。但母乳喂养营养更好，加强母乳喂养是否可能也会让孩子长大后更胖呢？这项最终跟踪了13000+人到16岁的研究证实了这个结论。很值得认真读一读！（PS，凡事有利有弊，母乳喂养之外，别忘了教孩子怎样控制体重！）

纯母乳喂养干预实验青少年肥胖血压

体脂比

JAMA子刊：还在用BMI估算青春期的体脂吗？该试试新算法了

BMI是大家非常熟悉用来衡量身体是否肥胖的指标，但其使用有局限性，比如这篇文章说的，其用于青少年的体质估算很不准确，而采用新的TMI（身体质量除以身高的3次方），或可得到相对更准确的数字。

体脂比青春期肥胖 BMI z评分三维体重质量指数（TMI）身高体重指数（BMI）

儿童肥胖

JAMA子刊：孩子要减肥，父母是绝对关键！

这项研究说的是“子太胖，父母之过”或者更准确的说是“子减肥，靠父母”的故事。肥胖儿童要减肥，制定良好的家庭生活方式干预方案是重要的方法，但是否需要同时教育和指导父母和孩子还是把父母给教育好就够了？这项研究给了答案。

儿童肥胖非劣性试验基于家庭的减重治疗基于父母的减重治疗

美国儿科学会

JAMA子刊：美国儿科学会与婴儿奶粉公司走得太近！

这是一篇很重要的文章，介绍了美国儿科学会与婴儿配方奶粉公司的历史渊源。对他们之间的“官商联合”，作者表述相对中立，肯定一些贡献，也剖析一些弊端，并提出现如今二者应该在有限的经济往来基础上保持合作关系。说的是美国的“官商联合”，但对中国很多学术和医疗团体与商业企业的连接具有很大启发意义。强烈推荐！

美国儿科学会婴儿配方奶粉公司

母乳菌群

JAMA子刊：满月婴儿，38%肠道菌群来自母乳和乳晕！

这是一项很重要的研究，第一次解答了一个很多人会关心的问题，那就是母乳喂养的婴儿肠道里的菌群，有多大比例来自于母亲，平均为38%（27.7%来自母乳，10.3%来自乳晕）！这个数字恐怕会被很多人很多次引用的。强烈推荐！

母乳菌群乳晕皮肤菌群

美国妇幼营养补助计划

【政策法规】婴儿配方奶做健康声称是否不妥？

① WIC是美国政府为中低收入家庭免费提供健康食品、母婴喂养支持等营养服务的一项计划，目前已服务美国一半以上的婴儿。② JAMA儿科学杂志的读者评论：为了获得市场声称，婴儿配方奶粉的成本增加，使WIC的资金供应不足、服务面缩小。③ 回复：较高价格的产品伴随返利，这一模式有助于推广WIC。④ 读者称：健康声称误导父母，使之认为配方奶等同甚至优于母乳。⑤ 答复：营养健康价值等同的说法是合法的；但是必须承认其无法完全等同母乳。

美国妇幼营养补助计划母乳喂养配方奶食品添加剂

自闭症谱系障碍

JAMA子刊：产前使用抗抑郁药可能增加后代自闭症谱系障碍风险

① 对6项对照研究（包含117737位患者）进行meta分析，评估产前抗抑郁药暴露与后代自闭症谱系障碍（ASD）风险的关联；② 产前使用抗抑郁药物与后代的ASD风险呈正相关；③ 在对产妇的既往精神病史这一变量进行控制后，相关性减弱；④ 在单独考虑孕期的不同阶段后，仍然存在类似的相关性；⑤ 相比于孕期使用抗抑郁药物，怀孕前使用抗抑郁药物与后代ASD风险的相关性更加一致；⑥ 产妇在怀孕之前接受的精神疾病治疗可能在后代的ASD风险中发挥主要作用。

自闭症谱系障碍抗抑郁药物

肥胖

JAMA子刊：肥胖与剖腹产的关联，与出生间隔的影响无关

① 原始文献中的研究发现，剖腹产后代的肥胖风险显著高于顺产后代；② Uzoigwe等人认为，原始文献的作者Yuan等人忽视了生育间隔这一干扰因素对后代肥胖风险的影响；③ Yuan等人认同：顺产产妇的生育间隔较短、较短的生育间隔与后代较低的肥胖风险相关；④ 但原始文章在分析中，已经校正了产妇每次怀孕的年龄、出生顺序、家庭因素影响，在数学上等同于校正了生育间隔这一因素；⑤ 并且，即使在校正了生育间隔这一因素后，原有的相关性仍然存在。

肥胖剖腹产生育间隔

剖腹产

JAMA子刊：肥胖与剖腹产的相关性，来自于细菌的影响还是出生间隔时间的不同？

关于剖腹产后代更容易肥胖，到底是什么原因？本文值得一读。

剖腹产肥胖生育间隔

抗生素

JAMA子刊：抗生素造成肥胖？并无定论！

关于连续两年使用抗生素（甲氧苄啶磺胺甲异恶唑合剂）的儿童是否会更胖的研究和相关评论，值得关注。

抗生素儿童肥胖 Steven B Heymsfield Steven B Heymsfield Thomas A Wadden

抗生素

JAMA子刊：持续两年使用抗生素的幼儿，并没有变胖

关于连续两年使用抗生素（甲氧苄啶磺胺甲异恶唑合剂）的儿童是否会更胖的研究和相关评论，值得关注。

抗生素儿童肥胖甲氧苄啶磺胺甲异恶唑合剂膀胱输尿管返流

婴儿配方奶粉

JAMA子刊：吹捧自家奶粉？请拿出科学证据！

JAMA Pediatrics [IF: 9.528]关于婴儿配方奶粉的功能声称的评论性文章，最近被火热关注，我们再次推荐阅读。

婴儿配方奶粉婴儿奶粉奶粉喂养母乳喂养科学背书

菌群失调

JAMA子刊：一文读懂新生儿坏死性小肠结肠炎（综述）

JAMA子刊JAMA Pediatrics推出的坏死性小肠结肠炎综述，近期最为权威的相关综述，强烈推荐。

菌群失调菌群多样性细菌定殖预测性标志物坏死性小肠结肠炎

剖腹产

JAMA子刊：剖腹产与后代较高的肥胖风险相关

明确剖腹产造成后代更高肥胖率的文章，值得认真阅读。

剖腹产肥胖

剖腹产

JAMA子刊：剖腹产对肠道菌群的影响持续到成年

一篇短短的letter，特别针对3月份发表在JAMA Pediatrics上的文章做了补充阐述，说明剖腹产对人肠道菌群的持续影响，可以一直持续到成人阶段，也发现剖腹产与过敏及BMI增加有关。

剖腹产 Gili Aviv Ohad Gal-Mor

抗生素

JAMA儿科：急性中耳炎但不使用抗生素的儿童，需要密切随访么？

应对儿童中耳炎，一般会使用抗生素，但若不使用抗生素，这对孩子的病情会有什么影响？需要密切随访么？这篇文章给了答案。

抗生素急性中耳炎 Giuseppe Losurdo Alfredo Di Leo

抗生素

JAMA子刊：抗生素，孩子肥胖的原因之一？怎么应对？

抗生素婴儿肥胖肠道菌群母乳喂养

抗生素

JAMA儿科：不用抗生素+持续母乳喂养，孩子不易胖

断奶前没用过抗生素，母乳喂养时间越长，断奶后抗生素使用疗程数及体重指数越低，早期给孩子打好健康体质的好方法，你学习了、实践了么？

抗生素婴儿母乳喂养肠道菌群体重指数

剖腹产

JAMA子刊：不同生产和喂养方式对婴儿菌群到底有何影响？

今年3月在JAMA Pediatrics上关于不同生产（顺产、剖腹产）和喂养（母乳、奶粉、混合）方式对婴儿肠道菌群的影响的文章，很值得一读，推荐给大家。

剖腹产奶粉喂养母乳喂养婴儿菌群顺产