戴敏

胰岛自身免疫和β细胞损伤是1型糖尿病（T1D）的主要特征，肠道菌群与免疫的互作可能参与T1D的发生发展。Gut近期发表的一项临床研究，探究了粪菌移植（FMT）对新发T1D患者的胰岛β细胞功能的影响，结果出乎意料的发现，自体FMT比移植来自健康人的粪便菌群，能更好的保护残留β细胞功能。该研究进一步鉴定出与残留β细胞功能相关的肠道细菌和血液代谢物，为干预肠道菌群改善T1D提供新启示。

1型糖尿病粪菌移植胰岛β细胞功能自身免疫血浆代谢物

慢性病毒感染

慢性病毒感染如何诱发肠渗漏？

肠屏障渗漏是慢性病毒感染期间疾病进展的标志，是很多炎症性疾病的潜在治疗靶点。Journal of Experimental Medicine近期发表的文章，发现LCMV慢性感染导致病毒在肠粘膜间质细胞和造血细胞中持续复制，增加上皮屏障的通透性，并揭示出I型IFN信号和CD8+ T细胞是慢性感染中肠渗漏的致病因素。

慢性病毒感染沙粒病毒淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒(LCMV) 肠道屏障通透性

肠-脑轴

国内团队：EphB6缺失诱导小鼠孤独症样行为的菌群机制

越来越多的证据表明自闭症谱系障碍（ASD）的发展与肠道菌群相关，但肠-脑轴参与ASD的机制尚未明确。EPHB6在肠道稳态中发挥重要作用，且其突变及表达降低与ASD相关。中山大学孙逸仙纪念医院的Jian-Ming Li团队与南方医科大学的高天明团队合作在Microbiome上发表的一项最新研究，揭示了EPHB6缺失可通过诱导肠道菌群失调，而导致维生素B6及多巴胺缺失，从而通过多巴胺D1受体途径及引发前额叶皮质锥体神经元的兴奋/抑制失衡，以介导小鼠的孤独症样行为。

肠-脑轴 ASD Dopamine E/I balance EphB6

新生儿肠道菌群

南京医科大学：试管婴儿的肠道菌群及其对生长发育的影响

南京医科大学胡志斌和沈洪兵与团队，近期在Gut Microbes发表研究，首次报道了经辅助生殖技术受孕的新生儿肠道菌群的组成特征，及其与出生后6个月内生长率的关系。

新生儿肠道菌群辅助生殖 Assisted reproductive technology (ART) Birth Cohort meconium microbiome

呼吸道菌群

机械通气患者的呼吸道菌群失调与不良预后相关

American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine发表的一项新研究，分析了机械通气患者的口腔和呼吸道菌群特征，表明呼吸道菌群失调可能影响患者炎症反应和临床结局。

呼吸道菌群机械通气全身性炎症反应临床结局呼吸窘迫综合征

抗生素

生命早期单疗程抗生素治疗，或可增加之后的结肠炎风险

幼年期的肠道菌群可能对长期健康产生深远影响。Martin Blaser团队近期在Genome Medicine发表一项小鼠研究，发现在生命早期进行单个疗程的泰乐菌素（而非阿莫西林）抗生素处理，可通过对肠道菌群组成和粘膜免疫的影响，增加小鼠断奶后对DSS诱导的结肠炎的易感性。

抗生素生命早期 Childhood antibiotic use DSS-induced colitis gastrointestinal microbiota

洗涤菌群移植

洗涤菌群移植方法学南京共识

该共识以FMT-standardization Study Group名义发表。共识专家小组由中国两岸三地15座城市28名专家组成。专家委员会有5个专题小组，按照专题顺序，小组主席分别为香港中文大学威尔士亲王医院Siew Ng（黄秀娟）教授、广东药科大学第一附属医院何兴祥教授、高雄医学大学附设医院吴登强教授、西京消化病医院吴开春教授和林口长庚医院邱正堂教授，总牵头人为南京医科大学第二附属医院张发明教授。共识初稿历经2轮匿名投票和匿名评论，并于2019年12月12日在南京举行了第3轮面对面讨论和匿名投票，最终确立31条关于洗涤菌群移植方法学及相关管理问题的专家共识，每一条共识意见均有证据支持的相关评论。该共识的发布对于推动和指导全球传统粪菌移植向更加标准化、安全、可控的洗涤菌群移植发展，具有重要意义。

洗涤菌群移植粪菌移植

酒精性肝炎

酒精性肝炎患者的粪便菌群可反映疾病严重程度

Gut Microbes发表的一项研究，对欧洲和美洲的酒精性肝炎患者的粪便菌群进行分析，揭示了与疾病严重程度等因素相关的菌群变化特征。

酒精性肝炎 16S sequencing Microbiome alcohol-related liver disease metagenomics

艰难梭菌感染

瑞金医院：ICU患者艰难梭菌感染相关的风险因素及菌群变化

接受肠内营养（EN）的ICU患者有着较高发生复发性艰难梭菌感染（CDI）的风险。来自瑞金医院的彭奕冰团队在Critical Care上发表的一项前瞻性队列研究，在168名接受EN的ICU患者中发现，年龄、ICU住院时间、合并症、血清白蛋白、脑梗病史及特定抗生素使用等均是CDI的风险因素。对比分析CDI患者、未发生艰难梭菌感染的ICU患者及健康人的粪便菌群，鉴定出了与CDI相关的菌群多样性及组成变化，并发现拟杆菌属可能在CDI的发生发展中发挥重要作用。

艰难梭菌感染肠内营养 ICU 研究论文前瞻性队列研究

结肠途径经内镜肠道植管术

张发明团队：结肠途径TET满足患者多次粪菌移植治疗需求

南京医科大学第二附属医院张发明团队近期在《BMC Gastroenterology》发表研究的前瞻性研究中，介绍了新型内镜介入技术——结肠途径经内镜肠道植管术（TET），以及影响结肠TET的方法学、可行性和安全性的可能因素。在2019年权威医学期刊《Lancet》发表的综述论文中（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1082612884），评价TET为有前途的粪菌移植治疗途径。本项研究结果对有多次FMT治疗及全结肠给药治疗需求的患者具有参考意义。

结肠途径经内镜肠道植管术 Transendoscopic enteral tubing Fecal microbiota transplantation Enema Colonoscopy

粪菌移植

张发明团队：患者依从性影响粪菌移植治疗结局

越来越多的研究证据表明，粪菌移植（FMT）可有效诱导活动期溃疡性结肠炎（UC）患者获得临床缓解和临床应答，且严重不良反应事件发生率低，但是有关UC患者对FMT的依从性和满意度的报道相对较少。《European Journal of Gastroenterology & Hepatology》近日发表了一篇来自张发明团队有关“溃疡性结肠炎患者的依从性对粪菌移植的长期治疗结局的影响”的临床研究。该研究评估了患者对FMT的满意度和依从性，同时重点阐明提高UC患者的依从性有助于维持FMT的长期临床疗效。对于FMT相关临床工作者，该研究具有一定的启发和指导意义，即可建议UC患者在第一疗程FMT获益后3个月内接受第二疗程治疗。对于UC患者，该研究为其指明了方向，应积极配合临床医生从而获得更好的临床治疗结局。

粪菌移植 Adherence Adverse event Fecal microbiota transplantation satisfaction

胃肠激素

聂勇战等：胃肠激素在菌群-肠-脑轴中的作用

胃肠激素是脑肠轴中重要的信号分子，肠道菌群-胃肠激素交流可调节宿主的食欲控制、情绪反应等过程，《Chinese Medical Journal》近期发表来自空军军医大学西京医院教授聂勇战与团队的综述文章，探讨了肠道菌群-胃肠激素-脑肠轴的复杂作用在机体健康中的作用和机制，值得参考。

胃肠激素菌群-肠-脑轴

粪菌移植

Lancet子刊：国际专家组紧急更新！新冠疫情期间FMT供体筛查方案

由南京医科大学张发明教授、香港中文大学Siew Ng教授等16名专家组成的国际专家小组，近期在Lancet Gastroenterology & Hepatology发表评论文章，提出在新冠肺炎疫情期间紧急更新的供体筛查方案，在原有疾病史、血液及粪便样本的检测基础上新增新冠肺炎相关临床症状和流行病学史调查，高危地区或国家辅以RT-PCR检测，严格监控冻存样品安全，以期降低通过粪菌移植传播病毒的风险。尽管粪菌移植在世界范围内的管理方式有很大差异，目前也没有由此引起的新冠病毒传播的事件发生，仍需警惕其在疫情期间可能带来的风险。

粪菌移植供体筛查新冠肺炎新型冠状病毒 Antonio Gil-Gomez

放射性肠炎

张发明团队：粪菌移植治疗放射性肠炎有证据

盆腹腔肿瘤放疗后可引起放射性肠炎，以腹泻、出血、腹痛、直肠阴道瘘等为主要表现，对于常规治疗无效的患者，其生活质量受到严重影响。 Radiotherapy and Oncology发表来自南京医科大学第二附属医院张发明教授团队的最新临床研究，首次报道了用粪菌移植（FMT）治疗人慢性放射性肠炎的临床证据，提示调节肠道菌群的干预方法治疗放射性肠炎的价值，为未来开展临床研究奠定了前期探索性基础。热心肠日报曾经专题推送，中国医学科学院放射医学研究所樊赛军教授团队首次报道粪菌移植可缓解辐射引起的小鼠放射肠炎，大家可以通过日报查阅（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1087720196）。

放射性肠炎粪菌移植 Cancer Microbiome Radiation enteropathy

粪菌移植

张发明团队：换个方式认识粪菌移植治疗克罗恩病的价值

克罗恩病（CD）尚无治愈手段，粪菌移植（FMT）治疗CD的疗效尚存争议，迄今为止，全球的研究者几乎都是依靠CD的疾病活动度总体评分（如CDAI和HBI）作为评价依据。不可否认FMT能有效控制或者消除某些“困难”，但是既往的评分标准却难以完整反映出其对疾病治疗的贡献。本研究用“靶标治疗”概念分解患者的“困难”，不用一个绝对的总体评分反映FMT治疗CD的价值，而用“分检”代替“桶装”的评价方式处理，研究结果也支持以“靶标治疗”的认识方式去理解FMT治疗CD的价值。研究认为，CD的总体评价方法不能通用于临床治疗获益评价，例如癌症的治疗，在没有方法消除肿瘤的时候，消除癌性疼痛也是对提高患者生存质量的重要贡献。需要注意的是，本研究所涉及的疗效和安全性评价数据主要基于洗涤菌群移植（WMT）方法。这是目前FMT治疗CD样本量最大、随访时间最长的研究，并且第一次对FMT治疗后CD患者的长期结局进行评价。这项研究也鼓励临床医师们在使用HBI或CDAI等传统评估方式外，以具体症状改善为靶标评估FMT对CD的治疗价值。

粪菌移植克罗恩病炎症性肠病洗涤菌群移植疗效

先天性巨结肠

南京医科大学团队：预测先天性巨结肠术后小肠结肠炎的肠道菌群特征

先天性巨结肠（HSCR）是一种出生缺陷，患儿存在肠道运动障碍，可导致肠梗阻，需接受手术治疗。约1/3的患者会发展出可危及生命的HSCR相关性小肠结肠炎（HAEC），而目前对于HAEC的发病机理、预防和早期治疗，人们仍然所知有限。Gut Microbees上近期发表了南京医科大学公共卫生学院的夏彦恺团队参与主导的一项前瞻性研究，分析了患者术时的肠道微生物组组成，鉴定出可用于预测术后发生HAEC的微生物组特征。此外，该研究还发现纯母乳喂养是HAEC的保护性因素，可能通过调节肠道菌群构成、减少菌群的LPS合成和释放，来降低HAEC风险。这些发现对于预防HAEC和其高危患者的鉴定，有重要参考意义。

先天性巨结肠 Hirschsprung disease Hirschsprung-associated enterocolitis exclusive breastfeeding the enteric microbiome

粪菌移植

张发明团队：粪菌移植进入洗涤菌群移植时代

粪菌移植 Fecal microbiota transplantation washed microbiota transplantation Adverse event Safety

黄秀娟：COVID-19大流行期间微生物群干预的应用前景

5月29日上午的中国菌群移植大会上，香港中文大学医学与治疗学系教授黄秀娟发表演讲，指出优化肠道微生态有望成为新冠肺炎的辅助治疗，加速康复、提高免疫力、提升新冠疫苗疗效。

肖芳：抗生素与IBD：是敌是友？

5月29日上午的中国菌群移植大会上，华中科技大学附属同济医院副教授肖芳发表演讲，指出用精确清除靶微生物来代替抗生素治疗可能会改善抗生素在炎症进展中的效果。

崔伯塔：洗涤菌群移植治疗IBD的途径优势及疗效预测

5月29日上午的中国菌群移植大会上，南京医科大学第二附属医院消化医学中心崔伯塔教授发表演讲，指出经结肠TET途径菌群移植有效降低WMT相关的不良反应，且患者满意度高，其保留时间与固定和钛夹的数量正相关，对IBD患者治疗前肠道菌群和代谢产物的分析，可有效建立随机森林模型预测WMT疗效，进而提高WMT治疗的精准性，节约医疗资源，改善患者预后。

孙杨：云南多民族为粪菌移植供体治疗IBD的研究进展

5月29日上午的中国菌群移植大会上，昆明医科大学第一附属医院主治医师孙杨发表演讲，指出相较于城市，云南农村傣族人民多膳食纤维及水果的优秀膳食结构导致其粪便中细菌、病毒及真菌多样性显著升高，且富含UC缺乏的益生菌；相较于城市汉族人群，选择云南农村傣族为FMT供体治疗UC，疗效显著提升。

丁大法：宿主肠道菌群决定粪菌移植治疗2型糖尿病的疗效反应

5月29日上午的中国菌群移植大会上，南京医科大学第二附属医院内分泌科教授丁大法发表演讲，指出特定宿主菌群对FMT治疗2型糖尿病的反应性有重要作用。为FMT精准治疗2型糖尿病提供了新的思路和策略。

王莹：老龄小鼠粪菌移植后菌群建立及其抗性的研究

5月29日上午的中国菌群移植大会上，中国科学院深圳先进技术研究院合成生物学研究所助理研究员王莹发表演讲，指出FMT供体和受体之间缺乏年龄匹配可能会降低移植的肠道菌群对结肠炎的抗性。

何兴祥：洗涤菌群移植对脂代谢及代谢相关脂肪性肝病的影响

5月29日上午的中国菌群移植大会上，广州药科大学第一附属医院何兴祥发表演讲，指出WMT治疗代谢相关脂肪性肝病不良反应小，具有良好的安全性。

蔺蓉：胶囊内镜与肠道信息采集

5月29日上午的中国菌群移植大会上，华中科技大学同济医学院附属协和医院教授蔺蓉发表演讲，指出胶囊内镜作为一种无创性检查则具有舒适安全、易于接受及可探及小肠等一系列优点，新型的磁控采样胶囊内镜，能以可视化的方式，无创、准确地获取胃肠道的生物信息，采集肠道内容物用于菌群和代谢组分析等。

聂勇战：脑肠轴中的胃肠激素与肠道菌群

5月29日上午的中国菌群移植大会上，空军军医大学西京消化病医院教授聂勇战发表演讲，指出胃肠激素在菌群-肠脑轴的相互作用中扮演着关键的角色，对胃肠道相关的精神疾病(如肥胖、焦虑和抑郁)的诊疗研究非常重要。本报告回顾了本领域的最新进展，并分享团队的最新研究成果。

刘晔：菌群移植的法律问题

5月29日上午的中国菌群移植大会上，上海海上律师事务所律师刘晔发表演讲，指出中国从事菌群移植特别是粪菌移植的相关商业和医疗人士必须足够清楚所需面临的法律问题。

令狐恩强：超级微创手术与微创手术

解放军总医院消化内科医学部主任令狐恩强在5月29日下午的内镜技术大会发表演讲，指出超级微创手术是最新的内镜技术，未来可望在临床上广泛应用。

姜泊：染色内镜在中国

北京清华长庚医院姜泊教授在5月29日下午的内镜技术大会发表演讲，指出染色内镜是早癌诊治关键技术，应大力推广。

廖专：胶囊内镜临床应用与研究进展2021

海军军医大学附属长海医院副院长廖专在5月29日下午的内镜技术大会发表演讲，详细回顾了胶囊内镜20年的发展，并对未来的研究进行了展望。