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JAMA子刊:严重肥胖青少年2型糖尿病,减肥手术或比药物更有效

① 纳入93名严重肥胖青少年2型糖尿病患者,30名接受减肥手术治疗,63名接受药物治疗(包括二甲双胍、二甲双胍+罗格列酮、生活方式干预);② 在2年的随访期中,减肥手术组的糖化血红蛋白从6.8%降至5.5%,药物治疗组的糖化血红蛋白从6.4%升至7.8%;③ 减肥手术组的身体质量指数(BMI)下降了29%,药物治疗组的BMI升高了3.7%;④ 药物治疗组中的23%需进行减肥手术;⑤ 与药物治疗相比,减肥手术治疗与更好的血糖控制、体重降低、并发症改善相关。

03月12日  JAMA Pediatrics  [IF: 10.769]

赵立平+彭永德+张晨虹等:膳食纤维治疗2型糖尿病,多亏关键肠道菌

① 2型糖尿病患者随机分成两组,均用阿卡波糖治疗,U组(16例)为常规治疗组,W组(27例)接受同等热量的高膳食纤维营养干预;② 相比U组,W组的糖化血红蛋白等指标改善得更快更好,该临床效果可经粪菌移植在小鼠中重现;③ 治疗过程中患者肠道菌群结构改变,高膳食纤维富集了由15株乙酸和丁酸产生菌组成的功能群,抑制了吲哚和硫化氢产生菌;④ 这组菌尤其增加丁酸生成,促进GLP-1和PYY分泌改善血糖,其丰度和多样性与临床治疗效果显著相关。

03月09日  Science  [IF: 41.058]

CR:1型糖尿病中,α细胞功能和基因表达受损

① 许多1型糖尿病患者的参与β细胞可分泌少量的C肽,但在低血糖状态下分泌的胰高血糖素不足;② 对1型糖尿病患者的胰腺及分离出的胰岛进行分析发现,残余的β细胞仍维持了某些调节胰岛素分泌的功能;③ 然而,患者的α细胞分泌胰高血糖素的功能受损;④ 并且,这些α细胞中的某些转录因子显著减少,这些转录因子通常是β细胞特异性的;⑤ 在非自身免疫/血糖正常的体内环境中,1型胰岛素患者的胰岛中未表现出α细胞向β细胞的转化。

03月06日  Cell Reports  [IF: 8.032]

PNAS:病毒能生成胰岛素类似激素,或与糖尿病有关

① 病毒可生成类宿主激素,其中与人同源度最高的是虹彩病毒科成员(存在于人的血液和粪便中)编码的4个病毒胰岛素/IGF-1样肽(VILP);② 化学合成的VILP可结合人和小鼠的胰岛素/IGF-1受体,使受体自磷酸化从而激活下游通路,促进脂肪细胞吸收葡萄糖,激发纤维细胞增殖,注射VILP使小鼠血糖明显降低;③ 在小鼠肝脏细胞表达VILP同样可激活该通路和DNA合成;④ 来自病毒的VILP可能对疾病有影响,扩大病毒测序有助于发现更多疾病相关的病毒激素。

03月06日  PNAS  [IF: 9.661]

协和医学院等:菊粉改善大鼠肠道菌群缓解糖尿病

① 使用2型糖尿病(T2D)大鼠模型,评估菊粉治疗( 3g菊粉产品/kg体重/天)的效果;② 菊粉治疗可降低T2D大鼠的空腹血糖水平,减轻葡萄糖耐受不良和血脂异常,提高GLP-1水平,降低血清和附睾脂肪组织中IL-6水平,减少肝脏中Pepck和G6pc表达;③ T2D大鼠肠道菌群失调,而菊粉治疗可使菌群构成正常化,显著增加乳杆菌属、生成SCFA的毛螺菌科、考拉杆菌属和拟杆菌属,减少产生LPS的脱硫弧菌属;④ 毛螺菌科丰度与葡萄糖负荷后的血糖反应呈负相关。

03月01日  PeerJ  [IF: 2.118]

SR:人乳寡糖可抑制小鼠的1型糖尿病

① 人乳寡糖(HMOS)可调节后代的菌群及免疫系统;② 非肥胖糖尿病(NOD)小鼠模型中,早期喂养人母乳,可减缓1型糖尿病(T1D)的发展,以及随后的胰腺炎加剧;③ 机理可能是:HMOS改变肠道菌群的组成,增加菌群多样性及厚壁菌门/拟杆菌门比例,增加有益短链脂肪酸(乙酸和丁酸)的生成,调节细胞因子IL-17、IL-4、TNFα、TNFγ的表达;④ HMOS单用或是与丁酸或乙酸联用,均可诱导耐受性树突细胞的发育,增强调节性功能T细胞的功能。

03月01日  Scientific Reports  [IF: 4.122]

Lancet子刊:5种亚型分类,助糖尿病精准治疗

① 根据谷氨酸脱羧酶抗体、确诊年龄、BMI、HbA1C、β-细胞功能和胰岛素抵抗6个变量,对糖尿病患者分类;② 鉴定出5个糖尿病亚型,对应不同特征和糖尿病并发症风险:严重自身免疫性糖尿病(SAID)、严重胰岛素缺乏性糖尿病(SIDD)、严重胰岛素抵抗性糖尿病(SIRD)、轻度肥胖相关糖尿病(MOD)、轻度衰老相关糖尿病(MARD);③ SIRD亚型的糖尿病肾病风险显著高于MOD和MARD亚型,SIDD亚型的视网膜病变风险最高;④ 不同亚型有不同的遗传特征。

03月01日  The Lancet Diabetes and Endocrinology  [IF: 19.313]

SCR:人胚干细胞来源的胰腺内胚层用于糖尿病治疗

① 干细胞可作为潜在的移植物,替代糖尿病患者体内缺失的功能性β细胞群(FBM);② 人胚胎干细胞来源的胰腺内胚层(hES-PE)作为移植物,可产生β细胞并缓解小鼠的高血糖;③ 将hES-PE封装至特殊装置内移植入小鼠体内,可实现长达50周的代谢控制;④ hES-PE在小鼠体内可形成足够的β细胞数量,且内分泌纯度超过50%;⑤ FBM在灌流期间的分泌应答、典型分泌囊泡的内容物、核内NKX6.1-PDX1-MAFA的共表达,显示其与人胰腺β细胞有相似的功能状态。

03月01日  Stem Cell Reports  [IF: 6.537]

南京中医药大学:泻心汤或可改善菌群缓解糖尿病

① 链脲佐菌素诱导的2型糖尿病(T2D)大鼠中,泻心汤能缓解炎症反应、改善脂代谢紊乱,提高胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗;② 16S rRNA结果表明,T2D大鼠拟杆菌门减少、厚壁菌门增加,泻心汤能增加肠道菌群多样性,显著提高变形菌门和放线菌门的丰度、调节拟杆菌门/厚壁菌门比值;③ 泻心汤能使脂代谢异常标志菌Adlercreutzia和Blautia丰度显著降低,增加Alloprevotella和Barnesiella等抗炎性和产生短链脂肪酸的细菌丰度。

02月27日  Scientific Reports  [IF: 4.122]

EMM:Akk菌的胞外囊泡可影响肠道通透性

① 相比2型糖尿病患者,健康人的粪便中含有较多的Akk菌细胞外囊泡(AmEV);② 高脂饮食(12周)诱导的糖尿病小鼠在灌胃AmEV两周后,小鼠肠道紧密连接功能增强,体重增加降低,葡萄糖耐受得到改善;③ AmEV可降低脂多糖诱导的Caco-2细胞肠道通透性,而大肠杆菌的细胞外囊泡无显著作用;④ 体内和体外实验中,AmEV均增加了闭合蛋白的表达;⑤ AmEV或是控制肠道通透性的一个功能部分,通过调节肠道屏障的完整性从而改善高脂饲养小鼠的代谢功能。

02月23日  Experimental and Molecular Medicine  [IF: 5.584]

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