脊柱关节炎

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脊柱关节炎

脊柱关节炎及其伴随疾病的肠道菌群特征

脊柱关节炎（Spondyloarthritides，SpA）是一组具有共同临床和遗传特征的慢性炎症性疾病，常伴随指炎、葡萄膜炎、牛皮癣、炎症性肠病（IBD）等。该疾病具有家族聚集现象，并与HLA-B27基因相关。近期在《Arthritis & Rheumatology》上发表的一项研究发现，患有克罗恩病（CD）、急性前葡萄膜炎（AAU）和脊柱关节炎（SpA）的患者存在相似且特定的肠道菌群组成。研究还发现Fusicatenibacter属细菌与炎症性疾病密切相关，但该细菌在相关疾病中的作用仍需进一步研究。

脊柱关节炎肠道菌群自身免疫疾病

脊柱关节炎

Nature Reviews：脊柱关节炎-IBD的生物制剂及靶向治疗（综述）

Nature Reviews Rheumatology上发表的一篇综述，详细介绍了脊柱关节炎-IBD的现有及潜在疗法，包括传统的系统性治疗、生物制剂及靶向治疗。

脊柱关节炎综述 IBD

脊柱关节炎

中轴型脊柱关节炎患者肠炎具有明显的17型粘膜固有样T细胞特征

中轴型脊柱关节炎（SpA）患者常出现肠炎症状，但目前尚不清楚粘膜固有样T细胞是否参与SpA肠道关节轴中失调的 IL-23/IL-17反应。近日，发表在Arthritis and Rheumatology上的文章，纳入具有（n=11）和没有（n=14）肠炎的放射学阴性中轴型脊柱关节炎（nr-axSpA）患者和健康对照（n=15），进行免疫表型分析，发现中轴型脊柱关节炎患者肠炎具有明显的17型粘膜固有样T细胞特征。

脊柱关节炎肠道免疫

脊柱关节炎

肠道和关节Treg对炎症具有不同反应

肠道和关节炎症通常在脊柱关节炎 (SpA) 中同时发生，这极大地限制了治疗方式。然而，肠道和关节免疫调节之间差异背后的免疫生物学却知之甚少。Annals of the Rheumatic Diseases近期发表的文章，评估了 CD4 + FOXP3 +调节性 T (Treg) 细胞在克罗恩病样回肠炎和伴随关节炎模型中的免疫调节作用。结果显示，克罗恩回肠炎和外周性关节炎在免疫调节方面存在巨大差异。Tregs可以控制回肠炎，但不能抑制关节炎症。滑膜固有Tregs不能适应慢性TNF暴露。

脊柱关节炎肠道炎症关节炎症 Treg

脊柱关节炎

HLA-B27基因或导致脊柱关节炎患者菌群失调

这是发表在Arthritis and Rheumatology上的一份工作，作者通过脊柱关节炎（SpA）患者和健康人群对照的粪便宏基因组测序，揭示了SpA患者的菌群结构变化与疾病发生的相关性，同时作者对肠型、药物治疗、其他疾病史以及人类白细胞抗原B27（HLA-B27）与SpA菌群结构进行关联分析，发现HLA-B27基因对SpA患者的菌群失调也有贡献。此外有趣的是，活泼瘤胃球菌是同时在炎症性肠病（IBD）和SpA中丰度变化的细菌，可能将IBD与SpA相关联。

脊柱关节炎肠道菌群

Nature Reviews：肠道炎症、菌群与脊柱关节炎（综述）

肠道炎症与脊柱关节炎（SpA）存在密切关系，提示这种疾病中潜在的肠道-关节轴的炎症关联。Nature Reviews Rheumatology近期发表的综述文章，对这一话题进行了探讨，回顾了相关的流行病学、临床、免疫和菌群因素，并讨论了目前的知识缺口，以及对于治疗方法研究的意义。

肠-关节轴脊柱关节炎炎症性肠病炎症肠道菌群

脊柱关节炎

IL-17单抗治疗可促进脊柱关节炎患者的肠道菌群紊乱和肠道炎症

先前的研究表明，IL-17A单抗治疗与克罗恩病的恶化相关。Arthritis and Rheumatology上发表的一项最新研究，对接受TNF抑制剂及IL-17A单抗治疗的脊柱关节炎患者进行分析后发现，IL-17A治疗与患者的肠道菌群失调、白色念珠菌增加及肠道炎症相关。

脊柱关节炎 Candida IL-17 inhibitor Microbiome Psoriatic arthritis

脊柱关节炎

脊柱关节炎中的“殊途同归”：不同的菌群失调、相似的代谢扰动

白细胞表面抗原HLB-B27可能通过改变肠道菌群，来促进脊柱关节炎（SpA）发病。《Arthritis and Rheumatology》发表的一项研究，通过分析肠道菌群组成与宿主基因表达的关联，在不同背景的大鼠中鉴定出不同的与炎症相关的肠道细菌，这些肠道菌可能通过扰动相似的代谢途径，来促进SpA炎症。

脊柱关节炎 HLA-B27 Spondyloarthritis (SpA) candidate causal microbes host genetics

脊柱关节病

IL-23促进脊柱关节病相关的菌群失调

Annals of the Rheumatic Diseases上发表的一项最新研究，发现在小鼠的脊柱关节病模型中，IL-23抗体处理可抑制疾病的发展，并抑制与疾病相关的菌群失调。

脊柱关节病 IL-23 gastrointestinal tract microbiota spondyloarthropathy

自身免疫性关节炎

FM：菌群在自身免疫性关节炎中的作用（综述）

这是 Frontiers in Microbiology[IF：4.076]发表的关于菌群如何参与自身免疫性关节炎的综述，系统性总结了相关研究，干货不少，值得好好看看。

自身免疫性关节炎类风湿关节炎脊柱关节炎

脊柱关节炎

AR：疾病易感性或与遗传背景对肠道菌群的影响有关

这是Arthritis and Rheumatology[IF：6.918]发表的重要的宿主基因如何影响肠道菌群、炎症状态和疾病易感性的研究，发现将HLA-B27基因转入大鼠后，不同遗传背景的大鼠的情况有所不同。这值得关注免疫机制研究的专业人士认真阅读。特别推荐。

脊柱关节炎遗传背景免疫失调细胞因子

脊柱关节炎

ARD：脊柱关节炎患者的粪便菌群失调

① 分析比较脊柱关节炎患者、类风湿关节炎患者及健康对照者的粪便菌群组成；② 与健康人相比，脊柱关节炎患者、类风湿关节炎患者的粪便菌群均失调，且呈现出疾病特异性，菌群多样性降低；③ 脊柱关节炎患者的粪便菌群中，活泼瘤胃球菌的丰度相对于另外2组人群增加了2-3倍，且与有IBD病史的患者的疾病活动度呈正相关；④ HLA-B27+与HLA-B27-的健康兄弟姐妹之间的菌群组成亦表现出显著差异，说明遗传背景可能影响肠道菌群组成。

脊柱关节炎 Ankylosing spondylitis infection Inflammation rheumatoid arthritis

STM：克罗恩病伴生脊柱关节炎？某些大肠杆菌在作怪

一些克罗恩病患者会同时伴有痛苦的脊柱关节炎，研究者发现这些病人的免疫系统似乎更容易识别一种特定类型的大肠杆菌，这样的大肠杆菌是什么？它们怎样发挥作用？看看这篇文章。

IBD 克罗恩病脊柱关节炎 Th17 Jay Liu