刘林娜:互联网赋能母婴微生态产业发展
刘林娜 2019-07-18
知几未来在母婴肠道菌群检测应用领域的探索,尤其是充分利用互联网技术,在信息化平台、智能化服务方面的构建,可以借鉴。

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非常感谢主持人,也感谢会议主办方。今天非常荣幸能在里,在中国肠道大会上,跟大家共享盛宴。

首先做一下自我介绍,我是知几未来的学术研究合伙人刘林娜。接下来跟大家要分享的话题是互联网赋能母婴微生态产业的发展。

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提到互联网技术呢,用蓬勃发展来形容绝不为过,它已经渗透到我们生活的各个方面,大到航空航天、人工智能,小到我们每天的生活支付,可以说跟我们的生活是密切相关的。那么今天我们就来看一看,在医疗健康领域里面,互联网+母婴健康是怎样的一种状态。

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妇女儿童是一个国家卫生保健的重点,这两类人群的健康水平实际上是一个国家总体健康水平的一个标志。在《“健康中国2030”规划纲要》中也提到了,说生命早期1000天营养健康行动处于国民营养工作的六大行动首位。那么其中生命早期1000天是实现妇幼健康的一个重要环节,而这其中要实现它的一个重要的技术依托,也就是我们今天所说的互联网技术。

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提到生命早期1000天,我们很多人就会想到母婴微生态。因为在这个领域里面,一直都有黄金1000天这样的说法。

微生物呢,它实际上是在受精前就存在的,在受孕的过程当中,以及整个妊娠期间,孕妈的微生物群要不断地变化,来支撑胎儿的生长发育。那么早期肠道内微生物群,它在免疫、内分泌、代谢以及跟宿主相关的多种发育途径当中,都起到一个关键作用。不健康的微生物演替,可能导致终生和代际的生长和发展缺陷。

因为我们都知道,说黄金1000天,实际上就是孩子在三岁以前的微生物群是在一个塑造的过程当中。那么到三岁的时候呢,它是接近于一个成人状。所以在这之前,它是健康或不健康的一种状态,对后期的生长发育起着很重要的影响作用。

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那么肠道菌群真的在健康和疾病当中扮演着如此重要的角色吗?我们也先看一看它栖息的环境——肠道,在人体当中有一个怎么样的位置。这里面呢,有三个数字,比方说它掌管着人体70%的免疫力,要排除80%的毒素,消化吸收95%的营养物质。也就是说我们肠道的微生态,它实际上一直处于一种动态的平衡。那么我们也会讲,平衡则健康,失衡则致病。

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肠道微生物群是人体整个代谢系统的连接者。不仅是肠道微生物本身发挥着这样的作用,它的一些代谢产物,同样跟人体健康是密切相关的。

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母婴之间的菌群,是有着一个垂直传递的关系。也就是说,妈妈菌群的健康状态,在一定程度上会严重的影响孩子菌群的状态以及他后期的生长发育情况。所以呢,一直说早期的微生物菌群是人类健康的一个重要元素。

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那么我们同时也要注意到,肠道微生物群具有非常典型的个体化特征。如同我们自己的长相一样,那么每个人的肠道菌谱,它也有着一个独一无二的特征。比如说在《Cell》上曾经发文,我们日常大家可能都习惯了补充菊粉,但是呢,并不是每个人都适合来补充,那么有些人不适合补充的,就会增加他患肝癌的风险。

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在《柳叶刀》上也发文说,益生菌要个性化使用,需要咨询医生来确定补充的类型。

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那么,前提是什么呢?无论是医生,还是我们消费者,要有合适的补充条件,前提就是肠道菌群的检测。因为只有通过这种检测,对你肠道菌群的结构特征,还有一些特定的菌,有一个客观的呈现之后,这才是有效的治疗办法或者是干预办法的重要基础和依据。

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那么从前面讲到的,互联网+母婴健康,一直到我刚才提到的肠道微生物检测,如何整合并行发展呢?那我就来介绍一下知几未来生命科技集团。

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我们就是本着这样的一种形势在发展。我们以互联网护驾大健康,在信息化、数字化的框架下,依托新一代的测序技术,来推动前沿技术的产业转化和临床应用。我们以自有的技术平台和专家团队,从自动化样本采集到高通量测序,到专业的生物信息学分析,到报告解读,实现全过程、全链条的系统化服务。

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我们的优势之一,是有实体的临床医学检验中心,位于成都,占地2000多平方米,是西南地区最大的实验基地之一。

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目前呢,已经通过多方的官方验证,也已经开门营业。

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在这个过程当中,也有了一些成果的积累、发明专利、软件著作权等等。

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优势之二,跟我的话题是非常相关的,就是我们的互联网优势。不管是我们的生物技术产品,还是我们的日常工作,都是在整个互联网服务的框架之下的。我们呢,是利用生物技术、互联网+、物联网+、云计算等新一代的信息技术,来高度融合知识库、样本库、病理库这样的结构化数据,再借助现在我们常用的微信、APP、一些智能硬件等,为合作方来输出智慧化和多元化服务。

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同时基于“互联网+医疗”这样的服务模式,也支持和医院HIS系统进行实时和异步的交互。

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同时呢,结合我们自有电商和健康管理的平台系统,我们着力为用户打造从初诊、复诊,到改善这样的一个闭环服务。同时呢,也依托我们信息化这样的一个优势,对传统的检测流程进行赋能,用户在手机上就可以完成整个程序。

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从科研、学术、培训、报告解读以及品牌服务等,我们着力为用户打造一个多元化和个性化的服务。那么同时,现在大家都知道网络安全和信息安全也是一个重要的命题。所以从管理、技术、运维三个体系出发,我们也采用了流量拦截清洗、黑客攻击防护、业务规则引擎、技术监管等不同维度的防控手段,来保证网络信息和业务的数据安全。

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在互联网技术、信息化这样的支撑之下,我们公司现在主要是推出两款产品。一款是基于16S高通量测序的肠道微生态检测,它是瞄准来进行肠道微生物群整个结构特征的描述。另外一个就是基于qPCR这样的单菌检测,主要瞄准益生菌,就像有益菌,还有某些特定的致病菌等等。

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现在大家对精准医疗、精准干预,有很强的认知。我们同时也要意识到,精准干预的前提,实际上最重要的也是精确检测,也是有效评估和干预的前提和基础。

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这是我们16S测序的一个服务流程。从样品收集,到数据产出,到信息分析,到报告解读,全程都是一个自动化的输出模式。

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这是qPCR单菌检测的一个流程。

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还有一个是专业的生信分析。无论是面对医生,还是面对普通的用户,我们都会根据不同的要求,进行不同深度的分析。

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报告解读其实是一个非常关键的环节。因为现在大部分人群,他不只是要知道我的菌群状态是怎么样的,我的健康处于一个什么样的状态。更重要的是,他要知道,我发生了什么,我如何调整才能恢复到一个健康的状态。所以在这个方面呢,我们是花了很大的力度,真的要去和临床医生去沟通,去交流。这样呢,才能给用户一个满意而且科学的报告。

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我们在着力打造这个临床产品之外,也会重视提升我们的专业能力。作为一个研发型的企业呢,因为对科研动态以及新技术的追踪,这也是我们一直要做的事。所以目前我们已经和多家医院和科研院所建立了合作关系,在课题设计、申报、技术路线解析、科研性分析、数据处理等等方面,大家在共同努力。

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从16S高通量测序,到生物信息学分析,到报告解读,我们也制定了自己的企业标准。也就是说我们所有的活动,都是在高规范、高专业的状态下进行的。

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大家都知道16S测序在高通量测序技术当中,它是非常常见,平台也都是通用的。那么在这个基础之上,我们不断地在进行优化,比如说如何能提高数据的质量,如何缩短时间等等。那么我们有自己的研发团队,目前来看呢,效果也是非常好。

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同时呢,现在是大数据时代,生物信息学分析也是非常重要的一部分。那么我们的生信团队在满足用户的基础之上,也在进行不同维度,不同深度的数据挖掘,从算法、研究策略等多方面来进行优化。

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我们着力是形成以患者为中心这样的临床研究模式,真的以临床需求为导向,以解决问题为目标,以服务人类健康为宗旨。希望使基础研究和应用研究能够真正的结合在一起,也就是我们从实验室的研究,真的能够走向临床,真的能为临床服务。这样才能实现全周期的健康管理,也就是我们每天都在说的,从疾病治疗,如何改为疾病预防和健康改善。

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那么也许有人会说,现在整个微生态的行业发展的特别快,内容也特别多,为什么只聚焦在肠道菌群检测上面呢?我说几个例子,大家可能就更清楚它的重要意义在哪里。

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我们看这样的一个案例,这是一个两个半月健康宝宝,他是自然分娩,纯母乳喂养的孩子。那么在各种益生菌里面,我们可以看到,他检出了6种益生菌。所以呢,这个是跟他健康的这样一个状态是非常匹配的。

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而这个呢,是食物过敏的孩子,他是一岁两个月。对番茄、草莓、橄榄、芒果、蛋清都过敏。我们也可以看到,他的益生菌只检出了一种——长双歧(杆菌)。而长双歧(杆菌)实际上,在我们每个人体内,它是相对保守的一种菌。所以呢,这个差异是非常明显的。

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还有呢,是肠道微生态整个的这个检测。我们可以看到,左边这个是健康的,他的检出菌属达到55个,多样性的指数也相对是正常的。然后右边的这个是重症病房里的孩子,他的检出菌属只有8个,多样性指数明显是低的,而且还发现有某些条件致病菌的含量是异常升高的。这不仅是给用户本身、给病人本身提示他的健康处于一个什么状态,更重要的是为医生提供了一个更加直观的一个依据,从而拿出更好的治疗办法。

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现在益生菌的产品特别多,质量也参差不齐。那么我们可能也不太清楚,补的是不是有用。我们看一个这样的案例,他补充的是鼠李糖(乳杆菌)益生菌。但实际上我们看到检测结果,是它并没有在你的体内发挥作用。

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也有的产品质量是非常好的。我们可以看到,它在检测的时候呢,益生菌的种类增多了,而且它的临床症状,也确实得到了改善。

这也就提醒我们,检测不仅是对健康状态和疾病状态的一种评估,也是你整个治疗过程当中的一个跟踪监测,来评估我的治疗办法是否有效,同时呢,还是产品质量的一个评估工具。

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而且呢,除了我们实际案例,现在也有很多文献报道指出,微生物组检测应用的一个重要领域是健康状态的评估和干预。

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同时呢,肠道菌群检测也可以提高癌症的检出率,刚才秦总也提到了这一点。

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微生物群未来可能是靶向治疗的一个特别重要的方向。

刚才我说到了黄金1000天,实际上它就是你生命周期的一个机会窗口。我们现在集中在母婴的这个领域,就是希望在黄金1000天的时候,能为大家提供一个科学的指导,不仅知道自己的状态怎么样,同时也根据检测数据能知道我应该如何来调整。那么三岁之后也可以调整,但是呢,它可能并不是最佳时期。所以说生命早期是微生物群结构的塑造期,它也是优化健康成分的一个主要目标。

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那么我们希望做的,就是依托我们的互联网优势,在信息化这样的框架之下,能够基于肠道菌谱这样的一个客观描述,包括我们每个人所感兴趣的某种特定菌,以此为依据,来结合临床医生的科学建议,制定相关的干预措施或者是治疗办法,能够真的做到治疗方法的科学性和有效性,从而为解决临床问题,来贡献我们的力量。

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特别希望和在座的各位同仁一起合作,发挥各自的优势,来推动行业的发展。好,谢谢大家。

专家简介
刘林娜
北京知几未来医疗科技有限公司 学术研究合伙人
博士、副研究员、硕士生导师,原军事医学科学院第十一研究所空气微生物与生物安全研究室主任、留美访问学者、优秀青年科技工作者;一直从事病原微生物特别是流感病毒致病机制、传播规律、毒理评价及生物安全关键技术与产品研究。“十三五”国家生物安全重点研发计划课题负责人(2016YFC1202604);曾获军队科技进步一等奖1项,发表论文35篇(SCI论文12篇,累计影响因子40.35),授权专利13项,译著1部,参编著作1部。兼任中国畜牧兽学会兽医公共卫生学会分会常务理事、中华预防医学会生物安全与防护装备分会青年委员会委员。
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